通常情况下,孕38周肚子疼、有想大便的感觉可能是假性宫缩引起的,也有可能是先兆临产导致的。孕妇需要根据病因进行针对性治疗。1.假性宫缩:如果胎儿在子宫内活动时刺激到子宫壁,则可能会引起腹部疼痛的症状,并且还会伴有腹胀的情况发生。此时属于正常的生理现象,一般不需要特殊处理,在休息后症状会逐渐缓解。2.先兆临产:由于怀孕期间随着月份增加,羊水量也会增多,当出现胎盘早剥或前置胎盘等异常情况时,会导致阴道出血和阵发性的下坠感等症状的发生。建议及时去医院做B超检查以及抽血化验HCG值来明确诊断,必要时可以遵医嘱通过剖宫产手术终止妊娠的方式来进行改善。除此之外,也不排除与肠炎有关,可以通过多喝温开水的方法促进体内新陈代谢产物排出体外,同时也可以配合医生服用蒙脱石散止泻药物进行治疗。若不适症状持续加重,应及时就医诊治。