腰椎管狭窄好发于腰椎的哪些节段
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腰椎管狭窄好发于腰椎的哪些节段
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王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
腰椎管狭窄症，它是临床上一类以椎间盘突出，黄韧带肥厚小关节增生，或者是伴随有脊柱的失稳定这一类病理基础上的，以神经缺血为主要表现的一类症候群，临床上最容易发生退变的腰椎主要集中在腰四五和腰五骶一，因为是人体脊柱上受力最大的两个部位，也是人体最容易发生退变的两个部位，如果长时间的久坐，或者是不正确的姿势，就非常容易损伤到这两个地方的椎间盘，出现椎间盘脱水硬化，周围的小关节会发生增生，椎体的后缘会形成骨赘黄韧带也会发生增生性的肥厚，以抵抗这个腰椎的局部的失稳，导致腰椎管狭窄症的可能性，一但是偶尔也有一些高位的椎间盘突出，例如在腰一二腰二三腰三四这些部位，临床上偶尔也是能够碰到的，但它的表现和腰四五腰五骶一的临床表现还是有所区别的，疼痛的位置、疼痛的持续时间、间歇性跛行的时间，都会跟腰四五腰五骶一的这种椎管狭窄会有一个明显的区别，体征上也会有明显的区别。
