输尿管软镜钬激光碎石适用于结石>2cm,不伴有肾脏积水的患者,此时因为经皮通道建立比较困难,所以软镜由尿道进入膀胱,在进入输尿管到达患有结石的肾脏以后寻找到结石,利用激光将结石击碎,较大的结石可以通过输尿管通道取出体外,但是较小的结石,>4mm以下的结石则不予取出,患者术后自行多饮水、多排尿,自行排出即可。经皮肾镜钬激光碎石需要在腰部打一个通道直接进入肾脏,肾镜由通道进入肾脏之内找到结石,在直视下将结石利用激光击碎,将击碎的结石从通道取出体外完成手术,适用于肾脏结石体积较大,合并肾脏积水的患者,肾脏积水程度越重,经皮通道建立越顺利,手术的风险就越小。肾脏结石的微创手术可分为经皮肾镜钬激光碎石,或者输尿管软镜钬激光碎石。