膝盖冷疼,主要考虑是膝关节内有积液和无菌性炎症导致,有积液存在就会出现发凉的表现,无菌性炎症就会导致疼痛,考虑以下几种可能:1、膝关节骨软骨炎,特别见于年轻患者在剧烈运动之后出现,剧烈运动以后,由于软骨磨损比较明显,而出现骨软骨炎并诱发关节积液,也就是积水。2、膝关节半月板损伤,往往患者有明显的外伤史,或者是过于频繁的运动以及扭伤的情况,部分病人出现明显的卡压感,引起局部的出血水肿,从而导致疼痛发凉。3、膝关节滑膜皱襞综合征,这是一个软组织的病变,随着运动量的增加和膝关节退行性变,慢性的磨损刺激,膝关节内滑膜增生肥厚而出现水肿,滑膜卡进关节腔内会出现疼痛。4、类风湿性关节炎,这是一个免疫系统疾病,也就是免疫复合物沉积在关节内,而引起的早期的滑膜的病变,最终变为关节炎,在积液的时候就会出现明显的水肿。