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老年痴呆症如何检查

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老年痴呆症如何检查

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杜永杰
杜永杰 临汾市人民医院 副主任医师
对于老年痴呆症,检查步骤分为三步,第一个明确有无痴呆,可以利用认知损害的筛查,包括画钟实验、简易精神量表,以及AD8等方法进行筛查。然后再给评分,包括临床痴呆的评定,总体衰退量表,功能评定分期,其中采用的是临床的评定,通过分度以后,第三步,就是明确痴呆的主要的类型,我们可做的检查,包括血的叶酸,维生素b12,甲状腺功能测定,可以排除是由于叶酸,维生素b12缺乏,以及甲状腺功能低下导致的痴呆。另外,可以检测脑脊液,反应神经病变的程度。第三个就是脑电图和脑电地形图。第四个就是头部的ct和核磁共振,排除颅内的病变。然后就是petct来测量神经元和胶质细胞对葡萄糖的摄取,反映突出功能障碍。最后就是基因检测来找到有无致病的突变基因。

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父母有糖尿病的孩子不一定就会得糖尿病。遗传的确会影响孩子患糖尿病的风险,但并非每个有糖尿病父母的孩子都会得这种病。糖尿病的遗传机制复杂,除了基因的传递,环境因素、生活方式等也起着重要作用。虽然父母患糖尿病可能增加孩子的发病几率,但这并不是绝对的。
1、父母都有糖尿病时,孩子的风险较高
如果父母双方都患有糖尿病,孩子患病的概率相对较高,尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情况下,子女患病的风险可高达70%-80%。这是因为糖尿病具有家族聚集性,某些遗传因素会提高孩子的糖尿病易感性。对于1型糖尿病,父母若双方都是患者,孩子的发病风险会在50%以上。换句话说,遗传因素在这种情况下扮演了决定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病,风险较低
如果只有父母中的一方患有糖尿病,孩子的风险要低得多。尤其是当糖尿病由基因突变或隐性遗传造成时,另一个未携带致病基因的父母不会将病症传递给孩子。除了遗传因素外,环境因素也是决定是否患糖尿病的重要因素,比如饮食习惯、运动量等。若父母仅有一方患糖尿病,孩子依然可以通过健康的生活方式降低患病的几率。
3、妊娠期高血糖对孩子的影响
母亲在怀孕期间出现高血糖(如妊娠糖尿病)时,可能会对胎儿产生影响。虽然这类高血糖不是遗传因素,但它可以导致胎儿发育异常,比如出生后出现低血糖等问题。这种情况一般并不会直接导致孩子成年后患上糖尿病,但仍然需要特别关注产后及婴儿期的健康管理。
对于家长来说,如果有糖尿病家族史,特别是父母两人都患有糖尿病,应当关注孩子的健康状况。定期带孩子去医院进行血糖检测和糖耐量试验,尤其是在孩子进入青春期后,监测血糖水平非常重要。家长还可以通过改变家庭饮食、鼓励孩子运动等方式,降低糖尿病的发生风险。