心包积液的检查可以通过以下方面的检查来判断:第一,CT检查,通过肺部CT检查,也可以初步判断有没有心包积液现象,并且可以大致判断心包积液的量是否大,比如大量心包积液或者中量心包积液,肺部CT检查可以初步做出准确的判断。第二,心包积液彩超检查,心包积液彩超检查是确诊心包积液的检查,通过心包积液彩超检查,可以准确的判断心包积液的厚度以及具体的积液量;同时心包积液彩超检查还可以进行定位,有助于心包积液穿刺的顺利进行。当然,CT和心包积液彩超检查,都不能判断引起心包积液的病因,往往需要结合其它的检查确定。