抽动症的原因有哪些
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王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
抽动症的原因可能包括遗传因素、神经递质失衡、中枢神经系统异常、感染后神经炎、脑外伤等。鉴于抽动症的症状和病因复杂，建议寻求专业医生进行评估和治疗。
1.遗传因素
抽动症可能由多个基因突变引起，这些基因参与大脑发育和功能调节。遗传易感性可能导致个体更容易发展成抽动症。对于有家族史的患者，应考虑使用药物进行干预，如盐酸硫必利片、氟呱啶醇片等。
2.神经递质失衡
由于多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常增高，导致运动控制障碍，出现不自主肌肉收缩的现象。针对神经递质失衡的治疗方法包括使用抗精神病药，如阿立呱唑片、奥氮平片等来调节神经传递。
3.中枢神经系统异常
中枢神经系统异常是指大脑中某些区域的功能异常，这可能是由于先天缺陷、外伤或其他原因引起的。这种异常可能导致神经信号传导紊乱，从而引发抽动症的症状。针对中枢神经系统异常的治疗通常需要专业医生的指导，例如通过行为疗法、心理治疗等方式缓解症状。
4.感染后神经炎
感染后神经炎是由病毒侵袭神经系统引起的炎症反应，会导致神经细胞受损，进而影响神经系统的正常功能，诱发抽动症的发生。治疗感染后神经炎的方法主要是使用营养神经类药物，如维生素B族、神经生长因子等，以促进神经修复和再生。
5.脑外伤
脑外伤可直接损伤大脑皮层或间接影响神经元之间的信息传递，导致神经元过度兴奋或抑制不足，继而引发抽动症。对于存在脑外伤病史的患者，需定期复查头部MRI以监测病情变化，并根据医嘱选择合适的药物治疗，如应用丁苯那嗪胶囊、盐酸硫必利片等。
建议密切观察患者的症状变化，尤其是注意情绪波动对症状的影响。必要时，可以进行头颅磁共振成像、脑电图和血液中的神经生化标志物检测，以评估是否存在潜在的大脑结构改变或代谢异常。
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