脑梗塞出现流鼻血如何处理
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脑梗塞出现流鼻血如何处理
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尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
脑梗塞的患者出现流鼻血，首先要分析一下病因进行治疗。有可能是药物引起，常见的药物有抗血小板集聚的药物，阿司匹林、氯吡格雷、抗凝药物华法林、肝素、低分子肝素、溶栓的药物阿替普酶、尿激酶均可以出现。首先，要检测一下血常规、血凝四项。药物引起时，首先，要停用药物，多数患者停药后，症状可能会缓解，如果出血不止，必要时也可以应用一些止血的药物治疗。也可能是由于鼻粘膜干燥引起，一般表现为单侧鼻孔出血，必要时到耳鼻喉科诊治。
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脑寄生虫病在临床上有不同的病种，不同的病种其临床表现是不一样的，比如脑肺吸虫病，本病可先出现腹痛、腹泻、食欲不振、乏力、低热等非特异性症状，或者咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛等肺部症状，神经系统症状反而出现的比较晚，患者常出现阵发性剧烈头痛、呕吐、视物模糊等，颅内压增高的表现、瘫痪、感觉障碍、偏盲、共济失调等破坏性症状，以及癫痫、幻觉等刺激性表现，也可伴有发热、畏寒、脑膜刺激症等症状和体征。比如脑血吸虫病，如果是急性型，可以表现为发热、畏寒、头痛、呕吐、定向力障碍、意识障碍、运动障碍、抽搐、脑膜刺激征等，严重者可昏迷。如果是慢性型，主要症状有癫痫发作，也可出现颅压增高症状，比如头痛、恶心、呕吐、视物模糊等。部分病人还可出现脑卒中、偏瘫、失语，甚至昏迷等。所以脑寄生虫的临床表现最主要需要依据具体是哪种寄生虫感染而定。
