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肾功能衰竭为什么会感觉困倦和乏力

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肾功能衰竭为什么会感觉困倦和乏力

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蒙岭
蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
肾功能衰竭导致困倦和乏力主要是由于毒素堆积、贫血、电解质紊乱等因素影响人体正常代谢,危害能量供应和神经系统功能。要缓解这些症状,需要明确诱因并进行针对性治疗,如药物、饮食调整或透析等。
1、毒素堆积
肾功能衰竭会导致代谢废物和毒素无法有效排出,常见的是尿素、肌酐的升高。这些毒素在体内累积会干扰细胞功能,妨碍正常的能量代谢,还可能影响中枢神经系统功能,表现为全身疲乏和嗜睡感。针对这种情况,早期可以通过低蛋白饮食减轻毒素产生;病情加重时,可采用透析包括血液透析和腹膜透析清除体内毒素,明显缓解症状。
2、贫血
肾脏是产生促红细胞生成素的主要器官之一,肾功能衰竭时促红细胞生成素减少,容易导致贫血,而贫血对氧的运输能力下降,会让人感到疲乏和无力。医生通常会建议使用补铁剂、叶酸或维生素B12,每周注射促红细胞生成素也是常见治疗方式之一。鼓励患者可以适量食用富含铁质的食物如红肉、动物肝脏、菠菜等以改善贫血状况。
3、电解质紊乱
肾功能损害后钾、钠、钙等电解质代谢失衡会进一步对肌肉和神经产生不良影响,其中高钾血症不仅可能引起心律不齐,还会造成乏力现象。低钙和高磷水平也会干扰肌肉收缩功能。对于电解质紊乱,医生会根据具体情况开立降钾药物、降磷制剂,同时调整饮食中钾、磷、钠的摄入比例以控制代谢平衡。
4、酸中毒
肾功能衰竭会导致体内酸性代谢废物增多,诱发代谢性酸中毒。酸性环境会损伤肌肉酶的活性,导致乏力和活动耐受性下降。常用的纠正方法包括口服碳酸氢钠片中和酸性环境,同时需注意实时监测血液的酸碱度,避免问题恶化。
5、生理和心理因素
持续的肾脏损伤容易让患者产生慢性疲劳综合征,同时心理压力、睡眠质量下降和抑郁症也可能加剧困倦和乏力的感受。除了药物治疗外,适量进行一些轻缓运动例如散步、瑜伽以及接受心理咨询能帮助提升患者身心状态。
困倦和乏力是肾功能衰竭患者常见的症状表征,背后往往是复杂的病理变化所致。及时就医、定期检查肾功能指数、有针对性地控制病因是缓解症状的关键,还需结合饮食、生活方式的优化来完善整体治疗效果。

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肿瘤外科主要负责诊治各类需要手术治疗的实体肿瘤,包括恶性肿瘤如癌症和部分良性肿瘤,常见病种包括肺癌、胃癌、乳腺癌等实体肿瘤以及皮肤、软组织或消化系统的良性病变。患者可根据诊断结果和选择合适的治疗方案。
1、常见的恶性肿瘤
肿瘤外科在恶性肿瘤的诊断与治疗中占据重要地位。例如,肺癌患者可能在早期通过影像诊断发现病灶,适合采用外科手术切除病变部位来延缓疾病进展。乳腺癌患者,依据其分期及具体病理类型,可选择乳房切除术或保乳术等方式。胃癌手术则常通过胃部分切除或全切除具体针对肿瘤发展情况,有时还会结合化疗或放疗提升效果。对于恶性肿瘤患者,手术能有效切除肿块病灶,最大程度提高生存率、改善生活质量。
2、可手术的良性肿瘤
除了恶性肿瘤,肿瘤外科还能处理某些良性肿瘤。例如甲状腺瘤、脂肪瘤和子宫肌瘤等。这些肿瘤通常生长缓慢,且不会主动扩散,但当其体积增大影响周围器官或功能时,仍需通过手术切除以防疾病进展或诱发并发症。常见手术包括甲状腺瘤的腺体切除术,脂肪瘤的微创切除,以及针对子宫肌瘤的宫腹腔镜手术等。
3、特殊部位肿瘤
特殊部位的肿瘤,也涉及肿瘤外科的治疗范围。如肝脏、胰腺或骨骼肿瘤等。以肝癌为例,肿瘤外科通过切除受损的肝叶或实施肝移植,以遏制病情发展;对胰腺癌患者则可以尝试胰十二指肠切除术等方式治疗;骨骼肿瘤则需结合肿瘤切除与重建术,恢复患者的肢体功能。根据患者不同的情况,医生会联合其他科室制定详细治疗方案。
4、肿瘤的综合治疗策略
尽管手术是肿瘤治疗的重要手段,但往往需要结合多学科治疗MDT模式,与化疗、放疗或靶向治疗协同进行,以求达到最佳治疗效果。对于不同的肿瘤类型及分期,外科医生会详细评估患者适合的治疗方案,并充分告知其优缺点,以保证治疗的科学性和患者意愿的充分尊重。
肿瘤外科在肿瘤治疗中发挥着核心作用,无论是良性还是恶性肿瘤都可以通过外科方法解决病变问题。若发现肿瘤或怀疑肿瘤症状,应尽早就医,通过全面检查明确病情,在专业医生的指导下选择最适合的治疗方案,从而提高治愈率、改善预后效果。