肱骨大结节骨折的治疗因骨折程度不同可以包括保守治疗、药物干预和手术修复,需根据受伤情况以及功能恢复需求进行选择,治疗后应重视康复锻炼以恢复肩关节功能。
1、轻微骨折的保守治疗:对于未移位或轻微移位的肱骨大结节骨折,通常推荐保守治疗。患者可以使用肩关节固定带或石膏托将患肢固定在适当位置如外展20-30度,固定时间一般为3-4周。固定期间需注意肩膀完全休息,并避免提重物等负荷动作。之后医生会根据复查X光片给予合理的功能锻炼方案,逐步恢复肩关节活动。
2、药物治疗辅助骨折愈合:骨折期间可以使用镇痛药物,如非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。若骨折愈合较慢,可在医生建议下服用钙剂、维生素D或其他促进骨愈合的药物。均衡饮食、多摄入富含钙、蛋白质和维生素C的食物也有助于加速愈合。
3、严重骨折的手术治疗:对于骨折移位明显、关节表面不平或影响肩关节机械结构的患者,需要手术治疗。常用的手术方式包括:
关节镜手术:适用于轻中度移位骨折,通过微创方式将断裂的骨片复位并固定。
切开复位内固定术:适用于移位严重或骨折块较大的情况,用螺钉或钢板固定骨折部位。
肩关节置换术:严重粉碎性骨折或伴随广泛关节损伤时可能需要进行人工关节置换。
4、康复训练:无论采取哪种治疗方式,治疗后晚期的康复训练是关键。治疗初期,避免任何肩部活动以减轻炎症并促进骨折愈合。待骨折愈合后,需循序渐进地进行被动活动,如抬高或旋转肩关节,逐渐恢复肌肉力量和关节灵活性,通常在专业康复医生指导下完成。
肱骨大结节骨折治疗需根据病情选择合适的方案。轻微骨折可以通过保守治疗愈合,严重者需要手术干预并重视康复训练以恢复正常功能。如果受伤后持续疼痛或功能障碍严重,应尽快到正规的骨科医院就诊。