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六岁儿童发铅多少为超标?

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六岁儿童发铅多少为超标?

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
目前铅含量的检测,一般有发铅检测和血铅检测两种.发铅容易受到外界环境中铅的污染,而不是体内铅负荷的反映.在目前,尚没有一种标本处理的方法能区别头发中的铅哪一部分是内源性的,哪一部分是外源性的.此外,不同的部位头发铅的含量也不一样,发铅水平还与性别,皮肤颜色深浅,洗发的经常性等许多不易控制的因素有关.所以,发铅只可作为一个参考指标,而不能作为一个诊断指标.全球公认的儿童铅中毒诊断和分级主要依照血铅水平为指标,共分为5级——Ⅰ级:血铅小于99微克(0.099毫克)/升,相对安全;Ⅱ级:血铅100-199微克/升,常规药物代谢受影响,神经传导速度下降;Ⅲ级:血铅200-499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙,缺锌,血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下,学习困难,注意力不集中,智商水平下降或体格生长迟缓等症状;Ⅳ级:血铅500-699微克/升,可出现性格多变,易激怒,多动症,攻击性行为,运动失调,视力和听力下降,不明原因腹痛,贫血和心律失常等中毒症状;Ⅴ级:血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害,铅性脑病,甚至死亡.世界发达国家儿童血铅<60微克/升为相对安全,国际血铅诊断标准≥100微克/升为铅中毒.

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痛风患者如果感到腿弯、小腿发酸和脚酸重,这可能是尿酸结晶在关节周围沉积的结果。通常,这种情况也可能出现在痛风急性发作期。痛风是一种由于尿酸水平升高导致的关节疾病,症状包括关节疼痛、红肿和发热等不适。
1、尿酸结晶沉积:当体内尿酸水平过高时,尿酸结晶可能会沉积在腿部关节处。这种沉积会引发腿弯和小腿发酸的症状,并可能伴随局部红肿和发热。尿酸结晶就像是在关节中撒了一把沙子,随着时间的推移,这些结晶会刺激关节,引发疼痛和不适。
2、痛风急性发作期:在痛风急性发作期,患者的关节会突然变得非常疼痛。这种疼痛可能会使得腿弯和脚感到酸重,甚至影响行走。这种急性发作通常是由于尿酸结晶突然增加或移动所致,导致关节的炎症反应加剧。
为应对这些症状,患者可以在医生指导下使用非布司他片或苯溴马隆片等药物来降低尿酸水平。对于疼痛严重的情况,可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊来缓解疼痛。在日常生活中,保持规律作息,避免过度劳累和熬夜是非常重要的。饮食方面,尽量选择低嘌呤食物,如西红柿、苹果和牛奶等,以帮助控制尿酸水平。如果症状加重或持续不缓解,建议及时就医,以免延误病情。
痛风患者需要特别注意生活方式的调整,不仅仅是药物治疗,还包括日常的饮食和作息管理。通过综合的管理措施,可以有效缓解痛风带来的不适,提升生活质量。