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盆腔淤血综合症咋改善?

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盆腔淤血综合症咋改善?

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王青
王青 临汾市人民医院 主任医师
盆腔瘀血综合症是由于盆腔静脉慢性瘀血而引起的一种妇科病变,为妇科常见病,多见于25-40岁有过妊娠分娩的妇女,常与流产、难产、输卵管结扎术等因素相关,其特点是慢性下腹部疼痛,低位腰痛,性感不快,极度疲劳感,白带过多,瘀血性痛经及瘀血性乳房痛;外阴阴道可见静脉怒张,宫颈呈紫蓝色,大部分子宫后倾后屈、肥大,宫旁压痛,但无明显病灶;以往没有明显的急性盆腔感染病史。本病多按盆腔炎予以各种治疗,但收效不大。其病因主要因为盆腔内静脉丛多,有阴部静脉丛、膀胱阴道丛、子宫阴道丛、卵巢丛、骶前丛、痔丛,静脉数量多;膀胱、生殖器官和直肠三个系统静脉丛彼此相通,且静脉壁薄,缺乏外鞘,中小静脉均无瓣膜。因此,三个系统间任何一个静脉回流障碍皆可影响其他两个系统,使盆腔静脉内血液迟缓。此外,阔韧带基底部筋膜在分娩过程中发生裂伤,致使子宫静脉从裂伤处膨出、曲张。主韧带薄弱致子宫后倾,使子宫卵巢血脉回流障碍,也是盆腔瘀血见症的一个重要原因。诊断方面,除以上病史、体检外,腹腔镜下可无明显盆腔炎症、子宫内膜异位症等致病因素,而盆腔内静脉怒张(正常卵巢静脉直径9.3-10.0mm)或有阔韧带裂伤。

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