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肾内科
高血压单纯肌酐高怎么办
提问时间:2023-10-17 12:37
|
1人回答
问题描述:
高血压单纯肌酐高怎么办
全部回答
共
1
条回答
张明利
河南省中医药研究院
主任医师
回答时间:2023-10-17 13:36
对于高血压的患者,如果伴有肌酐水平升高,如果仅是轻度升高,建议患者要积极的口服降压药物,同时可以联合使用一些中成药物来改善或者是说降低肌酐水平,比如像尿毒清、金水宝等。对于目前肌酐水平较高的患者,必要的时候需要结合血液透析治疗。对于高血压伴有明显肌酐水平升高的患者,优选地平类降压药,建议患者可以口服像非洛地平或者是硝苯地平这样的药物。对于肌酐水平轻度升高的患者,尤其是伴有蛋白尿的患者,相对来讲可以选择像替米沙坦,或者是培哚普利这样的降压药。
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2型糖尿病患者在选择药物时,可以考虑多种降糖药物,包括消渴丸、复方α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物等。药物的选择通常基于患者的具体情况,如体重、运动习惯、胰岛素抵抗程度等。了解这些因素有助于选择最适合的治疗方案,从而更有效地控制血糖水平。
1、超重:对于超重的2型糖尿病患者,二甲双胍是常见的选择。它通过抑制肝脏释放葡萄糖,减少身体对葡萄糖的吸收来降低血糖水平。阿卡波糖片也是一种有效的药物,能帮助降低餐后血糖,但胃肠功能不佳的患者应谨慎使用,以避免加重不适。
2、肥胖:肥胖患者可以考虑达格列净片和盐酸二甲双胍片。这些药物通过尿液排除体内多余的糖分,从而有效控制血糖水平。对于体重较高的患者,这类药物不仅能帮助控制血糖,还可能有助于减轻体重。
3、缺乏运动:对于运动不足的患者,消渴丸和复方α-糖苷酶抑制剂可能是不错的选择。消渴丸含有天然成分,能够改善胰岛素分泌和敏感性,而复方α-糖苷酶抑制剂则通过抑制肠道葡萄糖吸收来降低餐后血糖。
4、胰岛素抵抗:部分患者可能需要额外的药物来改善胰岛素抵抗。盐酸吡格列酮片和盐酸二甲双胍片可以帮助增强胰岛素的作用,从而更有效地控制血糖。
2型糖尿病的药物选择应根据个人具体情况进行调整。患者在服药时要密切关注身体反应,并定期与医生沟通,确保治疗方案的最佳效果。适当的生活方式调整,如合理饮食和适量运动,也能为药物治疗提供有力支持。
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