腹型过敏性紫癜肚子疼
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腹型过敏性紫癜肚子疼
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马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
过敏性紫癜有近50%的患者会出现腹痛，主要是脐周和下腹部疼痛，伴恶心、呕吐，甚至消化道出血，个别严重者可出现肠套叠，或者穿孔。过敏性紫癜的患者如果出现肚子疼，那么就考虑为过敏性紫癜的腹型，它主要的表现是以血管炎为病理基础，所以它一般要用到糖皮质激素的治疗，有些病人甚至还要用到吗替麦考酚酯之类的药物，当过敏性紫癜的患者出现肚子疼的时候，饮食上面我们一般要清淡、流质饮食，有些患者甚至还要做到严格的进食，下一步我们需要拍一个X光片来明确血管炎有没有出现肠梗阻之类的表现，确诊之后我们再进一步考虑激素和免疫制剂的治疗。如果患者通过上述治疗后无法缓解腹痛，同时腹痛也转变成为持续性，同时出现肠梗阻的体征，那一定要警惕肠套叠的出现，患者应当要尽快就医诊疗，可以通过急诊手术来治疗，避免引起肠穿孔或肠坏死。
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骨质增生变尖是否需要切除，这个问题并没有一个简单的答案。一般来说，骨质增生是骨骼的自然退行性变化，可能由长期的关节磨损引起。在某些情况下，骨质增生变尖是可以切除的，但是否需要切除，关键在于增生是否对健康造成了影响。建议患者在出现相关症状时及时就医，听取医生的专业建议。
1、如果骨质增生虽然变尖，但并没有引起明显的疼痛或活动受限，而且影像学检查显示增生并未压迫到神经、肌腱或血管等组织，那么通常不需要进行手术切除。在这种情况下，医生可能会建议使用药物来缓解不适，比如塞来昔布胶囊或布洛芬缓释胶囊，这些药物可以有效地帮助减轻炎症和疼痛。
2、当骨质增生变尖并对周围的神经、肌腱、血管等组织产生明显压迫时，手术切除可能是必要的。尤其是当影像学检查显示增生与周围组织有粘连，这种情况可能导致持续的疼痛和功能障碍。手术前，医生会仔细评估增生与周围组织的关系，以避免手术过程中对神经和血管的损伤。如果手术无法彻底切除骨刺，可能会导致病灶复发，因此术前的充分准备和术后的精心护理都非常重要。
在一些情况下，骨质增生变尖伴随明显的疼痛，并且影像学检查显示增生已经压迫神经根或脊髓，这时可能需要进行开放手术切除。术后，患者可能需要服用营养神经的药物，如甲钴胺片或维生素B12片，以及止痛药物如布洛芬缓释胶囊和塞来昔布胶囊，以帮助缓解术后不适。
骨质增生变尖是否需要切除，取决于具体的病情和症状。及时就医并遵循医生的治疗建议是关键。对于有症状的患者，手术可能是恢复健康的有效途径，而对于无症状的患者，药物治疗和生活方式的调整可能是更为合适的选择。无论选择哪种治疗方式，保持积极的生活态度和健康的生活习惯都是促进康复的重要因素。
1、如果骨质增生虽然变尖，但并没有引起明显的疼痛或活动受限，而且影像学检查显示增生并未压迫到神经、肌腱或血管等组织，那么通常不需要进行手术切除。在这种情况下，医生可能会建议使用药物来缓解不适，比如塞来昔布胶囊或布洛芬缓释胶囊，这些药物可以有效地帮助减轻炎症和疼痛。
2、当骨质增生变尖并对周围的神经、肌腱、血管等组织产生明显压迫时，手术切除可能是必要的。尤其是当影像学检查显示增生与周围组织有粘连，这种情况可能导致持续的疼痛和功能障碍。手术前，医生会仔细评估增生与周围组织的关系，以避免手术过程中对神经和血管的损伤。如果手术无法彻底切除骨刺，可能会导致病灶复发，因此术前的充分准备和术后的精心护理都非常重要。
在一些情况下，骨质增生变尖伴随明显的疼痛，并且影像学检查显示增生已经压迫神经根或脊髓，这时可能需要进行开放手术切除。术后，患者可能需要服用营养神经的药物，如甲钴胺片或维生素B12片，以及止痛药物如布洛芬缓释胶囊和塞来昔布胶囊，以帮助缓解术后不适。
骨质增生变尖是否需要切除，取决于具体的病情和症状。及时就医并遵循医生的治疗建议是关键。对于有症状的患者，手术可能是恢复健康的有效途径，而对于无症状的患者，药物治疗和生活方式的调整可能是更为合适的选择。无论选择哪种治疗方式，保持积极的生活态度和健康的生活习惯都是促进康复的重要因素。
