强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,其病因尚不明确。目前认为遗传、环境和免疫因素是导致该病发生的主要机制。1.遗传:研究表明,强直性脊柱炎患者的一级亲属患病风险明显高于普通人群,且患者的家族聚集现象较为显著。有学者提出强直性脊柱炎可能与基因有关联。目前已发现多个与强直性脊柱炎相关的易感位点,包括HLA-B27等;2.环境:长期处于寒冷潮湿环境中可诱发或加重病情;吸烟会增加患强直性脊柱炎的风险,并影响治疗效果;3.免疫异常:研究显示,强直性脊柱炎患者体内存在多种自身抗体及细胞因子异常,如IL-6、TNFα等。T淋巴细胞亚群失调也是重要的病理改变之一。强直性脊柱炎的发生是一个多因素相互作用的过程,在特定环境下触发了机体自身的免疫反应而致病。临床上应根据具体情况综合考虑上述各种因素的影响来制定个体化的诊疗方案。