一直拉黑色大便是由于饮食因素、药物因素导致的。还可能是消化道出血等疾病引起的。一、生理性因素1.饮食因素:如果患者在日常生活中进食过多猪血、鸭血等食物,则会导致上述情况出现。一般不需要特殊治疗,在调整饮食后可缓解症状。2.药物因素:服用含有铁剂或铋剂的药物也会引起该现象,如硫酸亚铁片、枸橼酸铋钾胶囊等。停药一段时间后会逐渐恢复,无需过于担心。二、病理性因素消化道出血是临床常见的一种急症,是指胃肠道黏膜表面或深层血管破裂引起的出血,主要表现为呕血和黑便。当消化道出血量较大时,血液会在肠腔内与硫化物结合形成硫化铁,从而导致排出的大便为黑色。建议及时到医院就诊,并遵医嘱进行针对性治疗。若排除了以上原因外,还考虑与食管-胃底静脉曲张破裂出血有关,应及时就医完善相关检查,明确病因后再对因处理。