胆石症应与哪些疾病相鉴别
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胆石症应与哪些疾病相鉴别
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蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
胆石症很容易与其它疾病相混淆，因为从解剖位置上看胆囊、肝脏、胰腺、胃、包括心脏都是比邻的有密切的联系。一旦出现右上腹部疼我们首先要考虑到胃的问题，胃有十二指肠有些胃溃疡，十二指肠球部溃疡也大致在位置上，也可能那个位置上疼。但是没有明确的区别，胆石症疼痛与明显的包饱餐脂餐有关。胃十二指肠溃疡经常有空腹性疼痛，饥饿性疼痛这些特点。当然我们一些肝炎，肝硬化甚至肝肾肿瘤也是在那一块疼。右上部右侧斜肋骨疼，特别是慢性疼我们要注意。不要光想到胆结石要看到会不会是肝脏的问题，当然有一些胰腺炎冠心病、心肌梗塞也可能出现上腹部疼。右上腹部疼有些大夫可能会误诊为是胆结石。延缓了胰腺心脏的检查，忽略了检查导致很严重的后果。总的来说我们要跟胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、肝炎、肝硬化胰腺、肝肿瘤这些，还有些心脏方面的病变，这几方面的病变进行鉴别。
