脑外伤引发癫痫和癫痫发作区分
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脑外伤引发癫痫和癫痫发作区分
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蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
脑部外伤引起癫痫，急性的有可能受伤以后不久，就会发生肢体抽搐的现象，快的情况下，受伤后几分钟内就有可能会出现癫痫发作。癫痫发作为原因不明的一种癫痫，根据发作类型给予选择不同抗癫痫药治疗，如部分行性发作可首选卡马西平治疗;脑外伤引起的癫痫多久开始发作没有固定的标准，但是大部分会在颅脑外伤早期发作，又称早期癫痫，早期癫痫一般是在外伤之后一周以内发作，这个时间点的发作通常可以靠抗癫痫药物进行预防，给予丙戊酸钠等进行口服，一般只有极少部分患者会出现癫痫发作。
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脑寄生虫病在临床上有不同的病种，不同的病种其临床表现是不一样的，比如脑肺吸虫病，本病可先出现腹痛、腹泻、食欲不振、乏力、低热等非特异性症状，或者咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛等肺部症状，神经系统症状反而出现的比较晚，患者常出现阵发性剧烈头痛、呕吐、视物模糊等，颅内压增高的表现、瘫痪、感觉障碍、偏盲、共济失调等破坏性症状，以及癫痫、幻觉等刺激性表现，也可伴有发热、畏寒、脑膜刺激症等症状和体征。比如脑血吸虫病，如果是急性型，可以表现为发热、畏寒、头痛、呕吐、定向力障碍、意识障碍、运动障碍、抽搐、脑膜刺激征等，严重者可昏迷。如果是慢性型，主要症状有癫痫发作，也可出现颅压增高症状，比如头痛、恶心、呕吐、视物模糊等。部分病人还可出现脑卒中、偏瘫、失语，甚至昏迷等。所以脑寄生虫的临床表现最主要需要依据具体是哪种寄生虫感染而定。
