对于小儿遗尿,如果区分功能性和器质性的主要根据以下几个方面,对于功能性的用药一般就是指没有器质性的病变,并且像临床实验室检查尿常规,片以及B超等一系列检查均在正常范围之内,就是单纯的一个尿床的问题,对于一些器质性的病变,导致的遗尿症是存在下尿路感染、膀胱炎、神经源性膀胱等这些器质性病变,对于这些病变如果查尿常规,可能会发现有癌细胞的存在,若片可能存在一个隐性脊柱裂,如果查一些神经的检查可能存在像颈神经、交感神经、副交感神经这些、神经通路可能发生异常,我们称这些神经通路的异常,神经原性膀胱或者是神经膀胱功能障碍,一般像下尿路梗阻性疾病常见影响尿路结石、肿瘤、出血、包茎尿以及尿道口闭锁等这些疾病。