酒精性心肌病可以移植吗？
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酒精性心肌病可以移植吗？
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兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
根据您的描述，患者罹患扩张性心肌病，继发心内血栓，并造成脑栓塞。现在诊治的关键在于:1、患者是否患有酒精性心肌病，进而引起心脏扩大和心功能不全。长期大量酗酒确实会造成上述疾患，不过，诊断酒精性心肌病，至少需要明确的大量酗酒病史，持续时间足够长;且大部分患者在戒酒之后，心功能可逐渐恢复。2、只要心功能可恢复，就谈不上心脏移植的问题。而且，心脏移植仅针对不可逆转的心力衰竭，而无法解决血栓栓塞并发症，特别是脑血栓的后遗症。3、一旦脑栓塞发生，除了功能锻炼，其后果是不能通过心脏手术等方式逆转的。消除心内血栓、防止脑栓塞复发的主要方式，并非心脏移植，而是药物治疗。比如规律服用华法林等抗凝药物，可使大多数心内血栓逐渐溶解。4、当然，如果患者并非罹患酒精性心肌病，而是真正的扩张型心肌病(这两种病是有区别的)，则戒酒很可能不能使心功能恢复，当心衰发展到严重阶段时，就应考虑心脏移植的可能性。总之，现在患者治疗的关键在于:戒酒、抗凝、药物支持心脏功能，以及抗凝治疗。
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推荐 蛋清过敏不能打出血热疫苗
如果您对蛋清过敏，可能需要重新考虑是否接种出血热疫苗。出血热疫苗，即肾综合征出血热疫苗，主要用于预防流行性出血热。然而，对于蛋清过敏的患者，接种该疫苗可能会引发严重的过敏反应，如皮疹、发热，甚至过敏性休克。了解潜在风险并采取适当的预防措施是非常重要的。
1、过敏反应加重：对于蛋清过敏者，注射出血热疫苗后可能会出现严重的过敏反应。这些症状包括发热、皮疹和瘙痒等。过敏反应加重不仅影响患者的舒适度，还可能对健康造成更大的威胁。蛋清过敏患者需特别谨慎。
2、接种点过敏反应：出血热疫苗含有异质蛋白，可能在接种点诱发过敏反应。患者可能会出现皮疹，甚至少数情况下出现过敏性休克，这种情况可能危及生命。为了安全起见，接种后在观察区停留30分钟是必要的，以便在出现不良反应时能够及时处理。
3、皮疹和发热：接种后，患者可能会经历皮疹、轻微发热或皮肤瘙痒。这些症状虽然常见，但如果症状持续或加重，应立即进行抗过敏治疗，以防止更严重的反应。
4、其他症状：有些患者可能还会感到恶心、呕吐、关节疼痛以及头痛和乏力。这些症状提示患者可能不适合接种该疫苗。出现这些症状时，应咨询医生以获得专业建议。
在决定接种出血热疫苗之前，务必咨询医生，确认自己的过敏史和当前健康状况是否适合接种。注射后在接种点观察一段时间，以确保能够及时处理任何突发情况。对于处于急性疾病期或发热期的患者，建议推迟接种，以免加重病情。通过这些措施，您可以更好地保护自己的健康，避免不必要的风险。
1、过敏反应加重：对于蛋清过敏者，注射出血热疫苗后可能会出现严重的过敏反应。这些症状包括发热、皮疹和瘙痒等。过敏反应加重不仅影响患者的舒适度，还可能对健康造成更大的威胁。蛋清过敏患者需特别谨慎。
2、接种点过敏反应：出血热疫苗含有异质蛋白，可能在接种点诱发过敏反应。患者可能会出现皮疹，甚至少数情况下出现过敏性休克，这种情况可能危及生命。为了安全起见，接种后在观察区停留30分钟是必要的，以便在出现不良反应时能够及时处理。
3、皮疹和发热：接种后，患者可能会经历皮疹、轻微发热或皮肤瘙痒。这些症状虽然常见，但如果症状持续或加重，应立即进行抗过敏治疗，以防止更严重的反应。
4、其他症状：有些患者可能还会感到恶心、呕吐、关节疼痛以及头痛和乏力。这些症状提示患者可能不适合接种该疫苗。出现这些症状时，应咨询医生以获得专业建议。
在决定接种出血热疫苗之前，务必咨询医生，确认自己的过敏史和当前健康状况是否适合接种。注射后在接种点观察一段时间，以确保能够及时处理任何突发情况。对于处于急性疾病期或发热期的患者，建议推迟接种，以免加重病情。通过这些措施，您可以更好地保护自己的健康，避免不必要的风险。
