二尖瓣关闭不全是怎么回事
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二尖瓣关闭不全是怎么回事
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蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。轻度反流患者仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流很快出现急性左心衰竭，甚至心源性休克。风湿病造成的瓣叶损害所引起者最多见占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3，且多见于男性。约有50%患者合并二尖瓣狭窄。心肌梗死后以及慢性心肌缺血累及乳头肌及其邻近室壁心肌，引起乳头肌纤维化伴功能障碍。也是非常常见的造成的原因。先天性畸形二尖瓣裂缺，常见于心内膜垫缺损或纠正型心脏转位。二尖瓣环钙化为特发性退行性病变，多见于老年女性患者。左心室扩大，任何病因引起的明显左心室扩大均可使二尖瓣环扩张和乳头肌侧移，影响瓣叶的闭合，从而导致二尖瓣关闭不全。
