甲状腺结节有良性的,也有恶性的,关于甲状腺结节多大需要手术,需要看甲状腺结节的良性和恶性,如果甲状腺的结节检查出来是恶性,即便不大,也需要尽快手术。但是对于有些甲状腺结节,即使是良性的,如果较大、出现囊内出血、压迫邻近脏器、产生呼吸困难,或者是出现一些吞咽有异物感,那么这种情况需要进行手术。甲状腺的结节大部分是良性结节,常见的有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等,一般甲状腺的良性结节大于三厘米,局部有明显的压迫症状,影响颈部的美观,可以行甲状腺结节手术,如果甲状腺结节小于一厘米,可以动态的观察,若增大明显,也可以考虑手术。