直肠腺瘤是直肠息肉的一种,不是癌症,但是有癌变的几率,需及时切除避免癌变,直肠腺瘤通常有以下几种:1、直肠管状腺瘤:为圆形或者椭圆形的息肉,表面光滑或者有分叶,大小不一,大部分直径在1cm以下,多数有蒂。组织学表现为多数管状腺体,未成熟细胞分布于腺体的所有水平,可有不同程度的间叶样变,有时也有少量的乳头增生,其癌变率在1%-5%。2、直肠绒毛状腺瘤:较管状腺瘤少见,绝大多数为单发,一般体积都较大,直径大多在1cm以上。大部分为广基,少数有蒂,表面呈暗红色,粗糙或者呈绒毛状突起,或者起小结节状,质软易碎、触之能活动。如果硬结或固定则表示有癌变的可能,分布以直肠最多,其次为乙状结肠。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上,大约在30%-70%,也有的观点认为只要给它足够的时间,绒毛状腺瘤的癌变率将是100%。3、混合性腺瘤:同时,具有上述两种结构的腺瘤,其癌变率在管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。