脾大引起血小板减少是否严重需要根据具体情况判断。如果是生理性因素导致的,一般不严重;如果是病理性因素造成的,则比较严重。一、不严重1.生理性因素:如果患者是由于体型偏瘦或处于妊娠期等生理原因所导致的脾脏增大,并且没有出现其他不适症状,这种情况一般是正常的,不需要特殊治疗,也不用过于担心。二、严重2.病理性因素:如果患者存在肝硬化、病毒性肝炎等疾病也会导致脾功能亢进的情况发生,从而影响到体内的血小板数量,造成血小板减少的现象。此时是比较严重的,如果没有及时进行处理,可能会引发消化道出血、贫血等情况的发生。建议患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累以及熬夜,同时还要注意饮食健康,多吃一些营养物质丰富的食物,少吃辛辣刺激油腻的食物。如果出现了明显的不适症状,一定要及时就医检查并治疗,以免延误病情。