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什么是小儿播散性血管内凝血

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什么是小儿播散性血管内凝血

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
小儿播散性血管内凝血DIC是一种严重的血液系统疾病,表现为全身性凝血功能异常,可能导致出血或血栓形成。其主要原因是感染、创伤、恶性肿瘤等引发的凝血系统过度激活。治疗需针对原发病,同时进行抗凝、输血等支持治疗。
1、遗传因素
部分小儿DIC与遗传性凝血功能障碍有关,如先天性抗凝血酶缺乏或蛋白C、蛋白S缺陷。这些遗传问题可能导致凝血系统失衡,增加DIC风险。对于有家族史的患儿,建议进行基因检测,早期干预。
2、环境因素
感染是小儿DIC最常见的外部诱因,如败血症、病毒性感染如登革热或细菌性感染如脑膜炎。毒素或药物也可能引发DIC。预防感染、及时治疗原发病是关键。
3、生理因素
新生儿或早产儿因凝血系统发育不完善,更易发生DIC。严重脱水或酸中毒等生理状态也可能诱发DIC。对于高危患儿,需密切监测凝血功能,及时纠正异常。
4、外伤
严重创伤、手术或烧伤可导致组织损伤,释放大量促凝物质,激活凝血系统,引发DIC。处理外伤时,需注意止血和预防感染,必要时使用抗凝药物。
5、病理因素
恶性肿瘤、肝脏疾病或溶血性疾病等可能直接或间接导致DIC。例如,白血病患儿因癌细胞释放促凝物质,易发生DIC。治疗需针对原发病,同时控制凝血异常。
治疗方法:
1、抗凝治疗
肝素或低分子肝素可抑制凝血系统过度激活,减少血栓形成。需根据患儿病情调整剂量,监测凝血功能。
2、输血支持
血小板减少或凝血因子缺乏时,需输注血小板、新鲜冰冻血浆或冷沉淀,纠正凝血功能。
3、原发病治疗
针对感染、创伤或恶性肿瘤等原发病进行治疗,如使用抗生素、手术或化疗,从根本上控制DIC。
预防与护理:
1、饮食调理
提供高蛋白、富含维生素的食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜,增强患儿免疫力。
2、运动管理
根据患儿病情,适度进行轻度活动,如散步或伸展运动,促进血液循环。
3、定期监测
定期检查凝血功能、血小板计数及肝肾功能,及时发现异常,调整治疗方案。
小儿播散性血管内凝血是一种危及生命的疾病,需早期诊断和综合治疗。家长应关注患儿的症状变化,如皮肤瘀斑、出血或呼吸困难,及时就医。通过抗凝、输血及原发病治疗,多数患儿可得到有效控制。预防感染、合理饮食及定期监测是降低DIC风险的重要措施。

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感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、气虚感冒和阴虚感冒五种类型,每种类型的症状和治疗方法有所不同。风寒感冒表现为恶寒重、发热轻,风热感冒则是发热重、恶寒轻,暑湿感冒常见于夏季,气虚感冒多见于体质虚弱者,阴虚感冒则伴有口干咽燥等症状。针对不同类型,治疗方法包括药物治疗、饮食调理和生活方式调整。
1、风寒感冒:症状包括恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流清涕。治疗可选用荆防败毒散或感冒清热颗粒,饮食上可饮用姜汤,注意保暖,避免受凉。
2、风热感冒:症状为发热重、恶寒轻、咽喉肿痛、咳嗽痰黄。治疗可选用银翘解毒片或板蓝根颗粒,饮食上可多喝水,食用梨、菊花茶等清热解毒食物。
3、暑湿感冒:常见于夏季,症状包括发热、头重、胸闷、恶心。治疗可选用藿香正气水或十滴水,饮食上可食用绿豆汤、冬瓜汤,避免油腻食物。
4、气虚感冒:多见于体质虚弱者,症状为反复感冒、乏力、自汗。治疗可选用玉屏风散或补中益气丸,饮食上可食用山药、红枣,增强体质。
5、阴虚感冒:症状包括口干咽燥、咳嗽少痰、低热。治疗可选用养阴清肺丸或麦味地黄丸,饮食上可食用百合、银耳,保持室内空气湿润。
感冒类型不同,治疗方法各异。风寒感冒需散寒解表,风热感冒需清热解毒,暑湿感冒需祛暑化湿,气虚感冒需补气固表,阴虚感冒需滋阴润肺。正确识别感冒类型,选择合适治疗方法,有助于快速恢复健康。日常生活中,注意个人卫生,增强体质,预防感冒发生。