腹膜后脓肿要怎么处理
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腹膜后脓肿要怎么处理
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张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
腹膜后脓肿顾名思义，是在腹膜后由于感染形成脓肿病灶，对于此类患者首先应该去泌尿外科或者普外科进行就诊，检查ct或者彩超，证实脓肿存在，那么必须首先使用抗生素对症治疗。必要时进行静脉抗生素滴注，如果抗生素对于小脓肿保守治疗效果较好，那么脓肿可以自行吸收，如果在使用抗生素的情况下脓肿仍然没有局限，并且脓肿扩散那么只能进行b超或者ct引导下穿刺引流或者进行手术探查，将脓肿切开引流以及进行手术将整个脓性病灶进行清除。如果是进行引流，主要是进行后腹腔引流，避免经腹腔引流。如果患者是肾周脓肿，那么需要请泌尿外科协同诊治，必要时对肾脏和周围病灶进行及时的清理。
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肛周脓肿术后应该注意以下几方面:1、避免用力，术后平卧6小时，避免不必要的剧烈活动，密切观察切口出血的情况，有的患者接受了传统肛周脓肿手术，由于术后创面容易渗血或结扎线脱落导致出血，所以患者要注意在排便或打喷嚏时不要太用力，避免发生出血;2、饮食方面，一般术后6小时禁水、4小时禁食，初次进食时应进流质、易消化、清淡有营养的食物，避免生冷油腻的食物，术后第二天可正常饮食，但要以高蛋白、低脂肪为主，尽量少吃或不吃辛辣刺激的食物;3、伤口护理，术后48小时排便后首先要清洗伤口，清洗伤口可用中药熏洗坐浴，坐浴完后专科换药;4、疼痛方面护理，术后出现疼痛必要时可口服或外用止痛药;5、要养成按时排便的习惯。
