肛周炎流脓可以通过体格检查、血常规检查、细菌培养等方法进行判断。1.体格检查:医生首先会对患者的肛门部位进行视诊和触诊,观察局部是否存在红肿、疼痛等症状,并且还会对肛门周围的皮肤以及黏膜进行检查。如果发现有明显的渗出物或者脓液,则可以初步诊断为肛周炎。2.血常规检查:患者还可以在医生的指导下进行血常规检查,主要是为了明确体内是否存在感染的情况。如果是由于细菌感染引起的,可能会出现白细胞计数升高的情况。3.细菌培养:如果通过上述检查方式无法确定病因,还需要及时进行细菌培养,能够明确致病菌的具体类型,从而选择合适的药物进行治疗。除此之外,也可以通过肠镜检查等方式进行辅助判断。建议患者需要积极配合医生进行治疗,以免延误病情。