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口腔白色念珠菌感染和口内炎的区别有哪些

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口腔白色念珠菌感染和口内炎的区别有哪些

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
根据你所提供的资料,你的回答也对,具体区别急性萎缩型(红斑型):急性萎缩型念珠菌性口炎多见至于成年人,常由于常用皮肤用药长期应用而致,且大多数患者原患有消耗性疾病,如白血病,营养不良,内分泌紊乱,肿瘤化疗后等.某些皮肤病如系统性红斑狼疮,银屑病,天疱疮等,在大量应用常用皮肤用药,链霉素的过程中,也可发生念珠菌性口炎,因此,本型又被称为抗生素口炎.应当注意的是,这种成人急性念珠菌性口炎以舌黏膜多见,两颊,上腭,L|角,唇等部位亦可发生.可有假膜,并伴有口角炎,但主要表现为黏膜充血,糜烂及舌背乳头呈团块萎缩,周围舌苔增厚.患者常首先有味觉异常或味觉丧失,口腔干燥,黏膜灼痛.(3)慢性肥厚型(增殖型):慢性肥厚型念珠菌性口炎又称念珠菌性白斑,可见于颊黏膜,舌背及腭部.由于菌丝深入到黏膜或皮肤的内部,引起角化不全,棘层肥厚,上皮增生,微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润,而表层的假膜与上皮层附着紧密,不易剥脱.组织学检查,可见到轻度到中度的上皮不典型增生,有人认为念珠菌性白斑病有高于4%的恶变率,特别是高龄患者应提高警惕,争取早期活检,以明确诊断.本型的颊黏膜病损,常对称地位于口角内侧角区,呈结节状或颗粒状增生,或为固着紧密的白色角化斑块,类似一般黏膜白斑.腭部病损可由义齿性炎发展而来,黏膜呈乳头状或结节状增生;舌背病损,可表现为丝状乳头增殖.肥厚型念珠菌性口炎,可作为慢性黏膜皮肤念珠菌疾病症状的一个组成部分,也可见于免疫功能不全综合征和内分泌功能低下的患者.(4)慢性萎缩型(红斑型):慢性萎缩型念珠菌性口炎又称义齿性口炎,多发生于戴义齿的患者.损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭,龈黏膜,多见于女性患者.临床表现为义齿承托区黏膜广泛发红,形成鲜红色弥散红斑.在红斑表面可有颗粒增生.舌背乳头可萎缩,舌质红.口内炎,口腔溃疡的意思好发于唇,颊,舌缘等,在粘膜的任何部位均能出现,但在角化完全的附着龈,硬腭则少见.年龄不拘,发病年龄估计在10~20岁之间,女性较多.一年四季均能发生,溃疡有自限性,能在10天左右自愈.若口疮经常发生或此起彼伏称复发性口疮.其病损呈溃疡性损害,溃疡具有周期性,复发性及自限性等特点.

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