直肠癌的术前化疗和术后化疗有什么不同。首先从目的上来是不同的。直肠癌的术前化疗主要针对的是局部进展期的直肠癌,它主要的目的是在于缩小肿瘤、降低分期,使我们的手术的根治性和彻底性能够得到最大程度的保障。那么术后的化疗往往是为了消除我们手术未能切除的一些病灶,主要是一些潜在的没有形成团块的细胞团,降低复发的和转移的风险。当然术前的化疗还有一个目的是通过比较治疗前和治疗后,判断这个方案是否有效,从而指导我们术后辅助化疗的使用。如果在术前放化疗是有效的,肿瘤是退缩的,那么术后化疗可以沿用术前化疗的方案。如果术前化疗证实肿瘤没有得到明显的控制,就是没有明显的缩小,没有明显的降机。那么术后辅助化疗可能就要选择另一个方案。