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胳膊疼是肩周炎吗

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胳膊疼是肩周炎吗

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
胳膊疼痛在临床当中有很多致病因素,并不一定是肩周炎。如果说判断是否为肩周炎,首先需要根据其疼痛的部位来判断。一般肩关节周围出现疼痛,并且年龄在50岁以上,夜间疼痛加重,同时排除了外伤因素,伴有肩关节屈伸活动受限以及外展活动受限的患者,多数可以诊断为肩周炎。如果单纯的胳膊疼痛,曾走窜性的疼痛,其疼痛部位也不是位于肩关节,这有可能不是肩周炎。另外颈椎疾病也可以引发前臂的一些临床症状,比如颈肩综合症,多数是由于颈椎病对神经根的刺激和压迫而产生后背部,以及肩部的疼痛和麻木感,这类疾病多数与颈椎有直接的关系,并不一定见得就是肩周炎。

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腰椎肿瘤多见于良性,但恶性比例不容忽视,应尽早就医以明确诊断并制定干预方案。腰椎肿瘤包括良性和恶性两类,部分良性肿瘤如骨样骨瘤、骨岛等对健康影响较小,而恶性肿瘤包括原发性恶性肿瘤和转移性肿瘤,需及早处理以防止病情恶化。
1、良性腰椎肿瘤的特征及处理
良性肿瘤种类较多,如骨样骨瘤、骨岛等,这类肿瘤通常生长缓慢,不易扩散,对患者的生命威胁较小。但长时间未处理可能引发腰痛、神经压迫等症状。若无明显症状,可选择观察和定期随访;如病灶较大导致功能障碍,可考虑微创手术或射频消融术进行治疗。
2、恶性腰椎肿瘤的特征及应对
恶性腰椎肿瘤可能为原发性恶性肿瘤,如骨肉瘤,也可能是身体其他部位癌症转移引起的转移性肿瘤。恶性肿瘤增长迅速,容易损伤神经结构,甚至对生命构成威胁。治疗方式包括:
药物治疗:如化疗药物用于控制肿瘤生长。
放疗:用于缩小肿瘤体积,缓解神经受压症状。
手术治疗:如肿瘤切除手术、椎体成形术等,用于减轻压迫并恢复脊椎稳定性。
3、如何进行初步评估
无论是良性还是恶性,早期诊断至关重要。当出现腰痛、活动受限或神经功能障碍时,建议通过X光、CT、MRI等影像学检查明确病灶性质。血液检查如肿瘤标志物检测、病理活检可进一步鉴别良恶性。
腰椎肿瘤可能是良性,但恶性风险不容忽视,定期体检有助尽早发现问题。发现疑似症状应及时前往医院,遵医嘱采取积极有效的治疗措施以避免严重后果。