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十二指肠溃疡并发症

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十二指肠溃疡并发症

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
十二指肠溃疡的并发症可能包括消化道出血、穿孔和幽门梗阻等情况,这些都需要及时就医并进行相应的治疗。不同并发症的严重程度和处理方式各异,建议根据症状及时采取适当措施。
1、消化道出血
消化道出血是十二指肠溃疡最常见的并发症,表现为呕血或黑便。一旦出现这种情况,应立即就医,可能需要接受静脉输液、胃镜下止血治疗如注射止血剂、热凝固止血等或血液输注以补充失血。在日常生活中,避免刺激性食物和药物如阿司匹林、非甾体抗炎药,可以减少再出血风险。
2、十二指肠穿孔
溃疡穿透肠壁会引发急性穿孔,引发剧烈腹痛、腹膜炎症状甚至危及生命。一旦出现突发性剧痛伴有恶心或发热,应立刻前往医院,接受影像学检查以确诊。穿孔的治疗通常需要紧急手术修补,同时控制感染和恢复胃肠功能。注意规律作息、避免暴饮暴食,有助于减轻溃疡负担。
3、幽门梗阻
长期溃疡可能引起瘢痕组织形成,导致幽门狭窄甚至梗阻,表现为呕吐、进食受阻或体重减轻。这种情况需要通过内镜扩张、胃管减压或手术治疗来恢复消化道通畅。在症状基本稳定后,应遵循医生的饮食建议,选择易消化、低脂肪的食物进行饮食恢复。
十二指肠溃疡并发症多为急性情况,需要及时识别并快速处理。建议患者重视自身健康,养成良好饮食和生活习惯,并在医生指导下坚持抗溃疡治疗,定期复查避免复发。

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乳腺癌术后功能锻炼方法包括早期、增强肩关节活动的柔和运动,中期逐步恢复体力的全身运动,以及后期针对性增强上肢肌力的功能训练,可以通过渐进锻炼提高恢复质量,预防术后并发症。
1早期阶段:柔和活动和预防并发症
术后初期患者可能会出现术侧上肢活动受限、疼痛或淋巴水肿。此时需采用轻柔的恢复性训练,避免用力过度影响创口愈合。例如:
手指抓握锻炼:平躺或坐位,定时轻握、放松橡胶球或毛巾,每组20次,每天两组,可促进术侧血液与淋巴循环。
肩关节摆动:站立或坐位,术侧手自然下垂,轻轻摆动手臂,逐步增加摆动幅度,每天进行5分钟。
墙爬运动:站在墙前,用术侧手指沿墙慢慢向上爬行,直至达到可耐受的最高位置,停留一会儿,再缓慢回到原位。
2中期阶段:逐步强化恢复体力
到了术后4至6周,可以逐渐引入全身性的轻度运动,加强协调性与耐力,避免因长期不动导致体能下降。
散步:每天进行20至30分钟的中速散步,有助于改善全身循环,提高耐力。
椅后牵拉:双手扶住椅背,缓慢向后牵拉术侧手臂至肩膀拉伸感,每次保持10秒钟,重复5至10次,帮助扩展肩关节活动范围。
3后期阶段:专注提升上肢肌力和功能
术后3个月后,患者可根据医嘱进行针对性的力量和柔韧性训练,同时关注术后姿势矫正。
弹力带训练:使用弹力带进行上下拉伸,锻炼上肢肌肉,每组10-15下,每天2-3组。
仰卧扶墙:仰面躺在床上,术侧手掌贴墙,缓慢推动身体向墙方向移动,保持背部挺直,改善肌肉力量及协调性。
游泳:恢复阶段选择蛙泳或自由泳,既能锻炼肩臂协调能力,又有助于减少术后紧张感。
术后康复锻炼需避免急于求成,运动强度和频率应循序渐进,必要时征询医生或康复师建议。定期随访监测康复情况,结合健康饮食与心理平衡,可全面提升恢复效果。