血管斑块导致脑卒中的机理有两个:1、血管斑块逐渐增大,会造成管腔狭窄,如果直接造成管腔闭塞就形成脑血栓,如果造成管腔严重狭窄,血液里的有形成份通过狭窄的管腔时,也可以形成梗塞。2、血管斑块不稳定,脱落形成,流到远端之后进入到小血管,可以堵塞造成动脉源性的脑栓塞。血管内的斑块成分比较复杂,它有脂质成分,还有新生的毛细血管钙化,陈旧性血栓纤维结缔组织及血管内皮等,一般情况下斑块外面都有完整的纤维结缔组织及血管内皮包绕,叫稳定斑块。如果包绕外膜的不完整,斑块内脂质或其他内容裸露物在血管内或者斑块破裂、斑块内出血、破裂形成溃疡都叫不稳定斑块,会导致血栓形成。