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腰椎侧弯是什么病

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腰椎侧弯是什么病

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
腰椎侧弯是一种脊柱异常弯曲的疾病,常表现为腰椎向侧面偏移形成弧形,这可能由遗传因素、不良姿势、肌肉失衡或其他潜在病理导致。如果不及时干预,可能影响姿势美观、引发腰椎疼痛甚至导致神经压迫。根据病因不同,治疗方式包括改善生活习惯、物理治疗和手术矫正等。
1、腰椎侧弯的原因
腰椎侧弯的发生主要与遗传、环境、个人因素以及其他病理性问题相关。
遗传因素:若家族中有人有脊柱弯曲问题,下一代罹患腰椎侧弯的概率可能增加。这些遗传性侧弯通常在青少年时期显现。
环境因素:长期不正确的坐姿、站姿、不均匀负重如单肩背包等习惯,会对脊柱施加不平衡的压迫,逐渐导致弯曲变形。
生理因素:部分人由于腰椎或盆骨发育异常、肌肉力量失衡,如一侧腰方肌或竖脊肌力量过于强大,会使脊柱产生侧方偏移。
病理性原因:如骨质疏松、腰椎间盘突出、脊柱结核、神经肌肉疾病等,尤其在中老年人中,腰椎侧弯可能成为疾病的并发症。
2、腰椎侧弯的症状
症状通常与弯曲程度相关,轻度弯曲可能没有明显不适,严重者则可能表现出多种症状。
体态改变:出现一侧肩膀更高、骨盆倾斜、躯干歪斜等情况。
腰部酸痛:受力不均导致腰部肌肉劳损,产生慢性胀痛或牵涉痛。
下肢麻木无力:若侧弯压迫神经,可能造成下肢放射性疼痛或感觉减退。
3、腰椎侧弯的治疗方法
治疗需根据侧弯程度、具体原因及患者年龄决定。
轻度侧弯:生活习惯调整+物理治疗
纠正不良姿势,避免久坐,使用符合人体工程学的座椅。
加强核心力量锻炼,包括平板支撑、桥式、侧卧抬腿,帮助肌肉力量均衡。
佩戴支具矫正,可在儿童或青少年时期使用支具,控制脊柱发展方向。
中度侧弯:专业物理治疗+药物干预
康复科通常会制定针对性的练习方案,如普拉提、瑜伽等拉伸和强化课程,以改善肌肉张力、缓解压迫。
必要时,服用非甾体抗炎药如布洛芬以缓解疼痛。
重度侧弯:手术治疗
侧弯角度超过45度且影响生活质量时,可能需要进行手术矫正。如椎弓根螺钉内固定术,恢复脊柱正常位置并减轻神经压迫。再者,脊柱融合术适合严重畸形病例,实现脊柱稳定。
腰椎侧弯可能由多种原因导致,轻症时通过调整生活习惯及运动即可缓解,但严重情况下需专业治疗甚至手术。若发现体态异常或腰痛持续加重,应及时就医,避免推迟对健康的干预措施。保持正确姿势、适量运动是预防腰椎侧弯的最佳方案。

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