已经36天没有来月经了
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曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
如果女性已经怀孕，则属于正常现象。如果没有怀孕，则可能是内分泌失调、卵巢功能衰退等导致的异常情况。一、正常现象如果女性处于妊娠期，并且有正常的性生活史，则可能提示为怀孕的情况。建议使用早孕试纸进行检测或者到医院抽血化验人绒毛膜促性腺激素水平明确诊断。二、异常情况1.内分泌失调：由于长期熬夜或精神压力过大等原因引起内分泌紊乱，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物治疗。2.卵巢功能衰退：随着年龄的增长，体内雌激素分泌减少，就会造成卵巢功能衰退，从而引发该疾病。可以遵医嘱服用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物缓解。除此之外还可能是子宫内膜炎、宫腔粘连等因素造成的，建议及时就医治疗。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
