对于有生育要求的巧克力囊肿女性,虽然有时候囊肿不大小于4cm,在积极备孕,且排除了排卵异常及丈夫精液的问题,半年左右还不成功怀孕,可以考虑腹腔镜检查,在剥除囊肿的同时还可以进行输卵管通液,分解周围粘连。因为这种囊肿不会随着时间而自行好转,目前也没有很好的药物可以根治,如果不手术,卵巢功能的破坏和盆腔粘连越来越严重,导致手术效果不好,术后复发率极高,且怀孕几率大大降低。引起不孕的原因主要有:盆腔微环境改变影响精卵结合及运送,免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能、卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。