室性早搏在2万次严不严重,不能单纯的看发作频次,还要看早搏是单纯性的,还是多源性的,有没有合并症等来判断。如果室性早搏在2万次,为单纯性,没有合并心脏病、心肌病等,即使有心慌、气短的症状,可以口服抗心律失常药物,如美托洛尔、胺碘酮治疗。同时改变生活方式,去除引起早搏的诱因,还可以通过射频消融术治疗。如果室性早搏为多源性早搏,而且合并冠心病、心肌病等,2万次的早搏相对就有点严重,可能会增加心脏负荷,也会增加发生室速、室颤的风险。所以除了抗心律失常治疗外,积极治疗原发性心脏病,改善心脏负荷,增强心脏功能。