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电休克治疗是什么

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电休克治疗是什么

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
电休克治疗是一种通过电流刺激大脑引发短暂癫痫发作,用于治疗严重精神疾病的方法,尤其对重度抑郁症、精神分裂症和双相情感障碍有效。其核心机制是通过电刺激调节大脑神经递质,改善症状。
1、电休克治疗的原理
电休克治疗通过短暂电流刺激大脑,引发癫痫发作,从而调节大脑中的神经递质水平,如多巴胺、血清素和去甲肾上腺素。这些神经递质的失衡与精神疾病密切相关。治疗通常在全身麻醉下进行,患者不会感到疼痛,整个过程约持续5-10分钟。
2、电休克治疗的适应症
电休克治疗主要用于药物治疗无效或病情危急的患者。常见适应症包括重度抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍和难治性强迫症。对于有自杀倾向或极度焦虑的患者,电休克治疗可以快速缓解症状,降低风险。
3、电休克治疗的步骤
治疗前,患者需进行全面的身体检查,包括心电图、血液检查和麻醉评估。治疗过程中,医生会使用电极片将电流传递到大脑特定区域,引发癫痫发作。治疗后,患者可能出现短暂的记忆丧失或头痛,但这些症状通常在几天内消失。
4、电休克治疗的风险与副作用
尽管电休克治疗被认为是安全的,但仍存在一些风险。常见副作用包括短期记忆丧失、头痛和肌肉酸痛。罕见但严重的风险包括心律失常和麻醉相关并发症。医生会在治疗前评估患者的健康状况,确保治疗的安全性。
5、电休克治疗的替代方案
对于不适合电休克治疗的患者,可以考虑其他治疗方法。药物治疗如抗抑郁药、抗精神病药和情绪稳定剂是常见选择。心理治疗如认知行为疗法和辩证行为疗法也有助于改善症状。经颅磁刺激和迷走神经刺激是新兴的非侵入性治疗方法。
电休克治疗是一种有效的精神疾病治疗方法,尤其适用于病情严重或药物治疗无效的患者。尽管存在一定的风险和副作用,但在专业医生的指导下,治疗的安全性可以得到保障。如果患者或家属对电休克治疗有疑虑,建议与医生充分沟通,了解治疗的利弊,做出最适合的选择。

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