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胃转流术能治疗糖尿病吗

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胃转流术能治疗糖尿病吗

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
胃转流术是一种用于减重和代谢调节的外科手术,在某些情况下可以改善2型糖尿病,尤其是与肥胖相关的糖尿病。不过,这并不适用于所有糖尿病患者,具体效果需要根据病情和个人情况来判断。
1、对胰岛素抵抗型糖尿病有效
对于肥胖引起的胰岛素抵抗,胃转流术能够通过改变消化道结构和减少胃容量,帮助身体快速减重,进而改善代谢功能,降低血糖水平。
手术主要包括切除部分胃部(如袖状胃切除)和改变食物通过小肠的路径(十二指肠-空肠吻合),通过这些方式可以减少热量摄入,同时刺激肠道分泌一些有利于血糖调节的激素,如GLP-1(胰高血糖素样肽-1)。
研究发现,许多肥胖患者在手术后血糖控制明显改善,甚至不再依赖降糖药物。这也是胃转流术被称为“代谢手术”的原因之一。
2、胰岛功能受损型糖尿病效果有限
如果糖尿病的主要原因是胰岛β细胞功能衰竭,胃转流术的效果就会大打折扣。胰岛细胞受损导致胰岛素分泌不足,是糖尿病患者血糖升高的重要原因。此时,即便通过手术减少体重,也无法从根本上解决胰岛素分泌不足的问题。胃转流术对于这种情况的效果不理想,甚至可能加重营养不良,影响整体健康。
日常生活中如何辅助血糖管理?
不论是否接受手术,糖尿病患者在日常生活中都需要注意:
胃转流术对于肥胖合并2型糖尿病患者是一种较为有效的治疗方式,但并非所有人都适用。在考虑手术之前,患者需要通过全面检查了解自身的胰岛功能和代谢情况,听取医生的专业建议,选择最适合的治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,对血糖管理同样至关重要。

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