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肝癌术后转氨酶升高是什么原因

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肝癌术后转氨酶升高是什么原因

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
肝癌术后转氨酶升高可能是由于手术创伤、药物影响或肝功能受损等原因引起。治疗需根据具体原因调整药物、加强护肝或进一步检查。
1、手术创伤
肝癌手术过程中,肝脏组织受到切割和修复,可能导致肝细胞受损,释放转氨酶进入血液,引起转氨酶升高。这种升高通常是暂时性的,随着术后恢复逐渐恢复正常。术后需密切监测肝功能指标,避免过度活动,遵医嘱服用护肝药物如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素等。
2、药物影响
术后使用的药物,如麻醉剂、抗生素或化疗药物,可能对肝脏产生毒性作用,导致转氨酶升高。建议在医生指导下调整药物剂量或更换对肝脏影响较小的药物。同时,可补充维生素B族和C族,帮助减轻药物对肝脏的负担。
3、肝功能受损
肝癌本身可能已经对肝功能造成损害,术后肝脏的代谢和解毒功能尚未完全恢复,可能导致转氨酶持续升高。此时需进一步检查,排除是否存在复发或转移。治疗上可采用保肝措施,如注射复方甘草酸苷、口服多烯磷脂酰胆碱等,并结合低脂高蛋白饮食,如鸡胸肉、鱼类和豆制品,促进肝细胞修复。
4、感染或并发症
术后可能因感染或并发症如胆道梗阻、腹水等,导致肝功能进一步受损,转氨酶升高。需及时进行影像学检查和血液检测,明确病因后针对性治疗。对于感染,可使用抗生素如头孢类或青霉素类;对于胆道梗阻,可能需要内镜或手术治疗。
肝癌术后转氨酶升高是常见现象,但需警惕潜在的肝功能问题。术后应定期复查肝功能,遵医嘱调整治疗方案,结合饮食和生活方式改善,如避免饮酒、控制脂肪摄入、适量运动如散步或太极拳,促进肝脏恢复。如转氨酶持续升高或伴有其他不适,应及时就医,明确病因并采取针对性措施。

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