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腹水腹腔感染是怎么引起的

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腹水腹腔感染是怎么引起的

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
腹腔感染一般是由于原发性感染、继发性感染、三型腹膜炎等引起。1、原发性感染:常见的致病菌有革兰阴性杆菌、肺炎链球菌等。2、继发性感染:多由中空器官穿孔或坏死或腹腔内细菌扩散所致,如阑尾炎、胆囊炎、十二指肠溃疡或穿孔等。肠杆菌科细菌是上消化道的主要细菌,下消化道常见厌氧菌混合感染。3、三型腹膜炎:其致病菌多为耐药菌,如白色念珠菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、真菌等。大肠杆菌是下膈和上腹部的主要腹腔脓肿,而需氧肠杆菌和梭菌是下腹部和盆腔的主要腹腔脓肿。建议患者适当注意限钠、限水,多吃一些含钾的东西。

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肾结石的治疗方法有多种,药物治疗是其中一种选择,尤其在结石较小且症状不严重的情况下。肾结石是尿液中的钙、草酸等物质沉积形成的固体物质。对于症状较轻或结石较小的患者,药物治疗可以帮助排出结石。在医生的指导下,使用排石药物可以促进结石的排出。然而,当结石较大或伴有严重疼痛时,手术可能是更合适的选择。
1、保守治疗:对于体积较小且无梗阻的肾结石,患者可以在医生的建议下进行药物治疗。使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物可以碱化尿液,缓解疼痛,并配合双氯芬酸钠缓释胶囊止痛。大量饮水和适度运动也是促进结石排出的有效方法。通过这些措施,许多小结石可以自行排出体外。
2、手术治疗:当结石直径超过0.6厘米或者存在输尿管狭窄等情况时,手术可能是必要的。常见的手术方法包括经皮肾镜取石术和开放手术。经皮肾镜取石术通过腰部的小切口将器械伸入体内取出结石,而开放手术则是通过切开皮肤从腹腔直接取出结石。超声碎石法也是一种有效的方法,利用高能聚焦超声波击碎结石后再将其取出。
在日常生活中,预防肾结石的形成也非常重要。饮食方面,建议均衡摄入,避免过多食用含草酸盐的食物如菠菜和甜菜。减少动物内脏和海鲜的摄入,戒烟限酒,并保持规律的作息。定期体检和复查有助于及时发现和处理肾结石。
肾结石的治疗需要根据具体情况选择合适的方法。药物治疗适用于较小的结石,而手术则适合较大的结石或症状严重的情况。通过合理的饮食和生活习惯,可以有效预防肾结石的发生。保持健康的生活方式和定期体检是维护肾脏健康的重要措施。