腹腔镜宫外孕的手术步骤包括以下几步:首先、通过穿刺置入腹腔镜的器械。第二、通过腹腔镜观测盆腔内是否有出血,以及寻找宫外孕的病灶,如果盆腔内有积血,应该使用吸引器先将盆腔内积血吸干净,然后暴露清楚宫外孕病灶。第三、在暴露宫外孕病灶以后,应该根据病灶的大小、位置以及病情的严重程度,决定行输卵管切除手术,还是单纯病灶清理手术。如果病情比较危重,出血量比较多,或反复多次在一侧发生宫外孕,可以切除一侧输卵管。如果初次发生宫外孕,患者比较年轻,有生育的要求,可以单纯行妊娠病灶清除。在切除完输卵管以后,应该仔细检查切除创面,避免有活动性出血。如果选择保留输卵管,只是单纯清理妊娠病灶,在清理完妊娠病灶以后,要使用双极电凝止血,同时可以使用可吸收线缝合输卵管,恢复输卵管的完整性。最后、冲洗盆腔,撤出腹腔镜器械。以上就是腹腔镜宫外孕的手术步骤。