通常情况下,在4岁时发现有弱视和散光的情况,并且佩戴眼镜已经多年。这种情况可能是由于先天性因素导致的眼部发育异常所引起。1、原因:如果患者出生时眼部结构存在缺陷,则可能会出现视力下降或屈光不正等情况。还可能与遗传有关。因此建议及时就医进行检查以明确诊断;2、治疗:对于该情况需要根据具体情况进行针对性处理。如果是由于先天性眼球运动受限所致,则可以通过手术矫正来改善症状。而对于其他类型的近视眼则可以考虑配镜治疗。同时也可以通过激光疗法等方法来进行纠正。另外,日常生活中还需要注意保护眼睛,避免长时间使用电子产品以及过度疲劳等不良习惯;3、注意事项:平时要注意保持良好的生活习惯,合理饮食,多吃富含维生素A的食物如胡萝卜、南瓜等,有助于缓解视觉疲劳。并且要定期到医院复查,以便了解病情的变化情况并调整治疗方案。