老人血糖8.6mmol/L通常比较严重,应积极配合医生进行系统的治疗。血糖通常可分为空腹血糖和餐后两小时血糖,一般来讲老人的空腹血糖值应在3.9mmol/L~6.1mmol/L,而餐后两小时血糖需要小于或者等于7.8mmol/L,因此无论是空腹血糖还是餐后两小时血糖,老人的血糖值在8.6mmol/L都属于异常升高,如果空腹血糖8.6mmol/L已经达到糖尿病的标准,因此比较严重。如果老人同时存在多饮、多尿、多食、消瘦等三多一少的症状,可以在医生的指导下口服盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片、阿卡波糖片等降糖药物进行治疗。平时生活中应注意保持良好的饮食习惯,避免吃绿豆糕、西瓜、荔枝等含糖量过高的食物。还要定期复查血糖水平,明确疾病的控制情况。