病因治疗仔细查找各种可能引起瘙痒的原发病因并尽力消除,首先是肛肠科疾患应先行手术,其次是妇科和皮肤疾患。药物治疗局限性肛门瘙痒病的药物治疗,应以局部外用治疗为主:①抗组胺药治疗可选用苯海拉明、扑尔敏、息斯敏。②激素治疗对女性及老年重症患者,可用激素治疗。③抗生素治疗合并细菌感染者,可根据病情,酌情选用抗生素。④药物外洗治疗可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物,如炉甘石洗剂。⑤药物外涂治疗可酌情选用止痒、抗菌、激素类药膏。物理疗法可用紫外线、红外线照射肛周患处。注射治疗是目前较为常用的方法,具有操作简单,疗效确切的特点。手术治疗①瘙痒皮肤切除术适用于较小范围的原发性肛门瘙痒。②瘙痒皮肤切除缝合术适用于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒。③肛周皮下神经末梢离断术适用于顽固性肛门瘙痒无明显皮损经保守治疗无效者。