血尿只是紫癜性肾炎的临床表现之一,但患者出现血尿,不仅仅是紫癜性肾炎造成的原因,还见于其它很多肾小球疾病和泌尿系感染性疾病。如果患者在血尿的同时,伴随紫癜样皮疹、关节疼痛,考虑紫癜性肾炎。但是为了明确血尿的原因,需要进行仔细的询问病史,要了解患者血尿的伴随症状,根据症状选择合理的检查,才能够最终明确血尿的原因。通常在血尿的同时,伴随有尿频、尿急、尿痛、发热,往往考虑的是急性肾盂肾炎;如果伴随的是尿路刺激症,合并有低热、盗汗,要考虑肾结核;如果伴随剧烈腰痛,合并恶心、会阴部放射痛,考虑泌尿系结石。