突发脑梗急救需立即就医,使用溶栓药物如阿替普酶、替奈普酶或瑞替普酶,同时配合抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷。脑梗是由于脑部血流中断导致脑组织缺血缺氧,急救的关键是尽快恢复血流。
1、溶栓药物是脑梗急救的核心治疗手段。阿替普酶是目前最常用的溶栓药物,通过溶解血栓恢复血流,但需在发病后4.5小时内使用。替奈普酶和瑞替普酶是新型溶栓药物,起效更快,安全性更高。使用溶栓药物需严格评估患者的适应症和禁忌症,避免出血风险。
2、抗血小板药物在脑梗急救中起到辅助作用。阿司匹林通过抑制血小板聚集,防止血栓进一步扩大,通常在溶栓治疗24小时后使用。氯吡格雷与阿司匹林联合使用可增强抗血小板效果,但需注意出血风险。
3、急救过程中还需采取其他措施。保持患者呼吸道通畅,避免误吸;监测血压和血糖,维持生命体征稳定;尽早进行影像学检查,明确脑梗范围和部位。
4、预防脑梗复发同样重要。控制高血压、糖尿病和高血脂等危险因素,定期服用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷;改善生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动。
突发脑梗急救的关键是尽快恢复血流,溶栓药物和抗血小板药物是主要治疗手段。急救后需长期管理危险因素,预防复发。脑梗是一种严重疾病,及时就医和规范治疗可显著改善预后。