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乳腺癌绝经后内分泌药可以吃吗

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乳腺癌绝经后内分泌药可以吃吗

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
乳腺癌绝经后内分泌药通常是可以作为一种治疗手段的,但需要根据患者具体病情、激素受体状态以及身体耐受情况,由医生决定具体药物选择和使用疗程。内分泌治疗是乳腺癌综合治疗中的重要组成部分,其目标是降低激素尤其是雌激素对癌细胞生长的刺激作用,常见药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂和选择性雌激素下调剂等。
1、为什么乳腺癌患者需要内分泌药
激素受体阳性的乳腺癌患者的肿瘤细胞受雌激素刺激而增殖,因此通过内分泌药物抑制雌激素的生成或作用,可以有效阻止肿瘤生长。这对于绝经后乳腺癌患者来说尤为重要,因为她们体内的雌激素主要来源于外周组织通过芳香化酶作用生成。
2、绝经后常用的内分泌药物有哪些
绝经后控制雌激素水平主要有以下几种常用药物:
芳香化酶抑制剂:如阿那曲唑、来曲唑和依西美坦,这类药物通过抑制周围组织中芳香化酶的活性,减少雌激素生成,适合绝经后患者使用。
选择性雌激素受体调节剂:如他莫昔芬,通过竞争性结合雌激素受体,抑制雌激素对乳腺癌细胞的刺激作用,也常用于辅助治疗。
选择性雌激素下调剂:如氟维司群,适用于某些对芳香化酶抑制剂耐药的患者,有较强的雌激素受体拮抗作用。
3、内分泌药使用注意事项及副作用
虽然内分泌药疗效显著,但可能会伴随一些副作用,如关节疼痛、骨密度下降、潮热、疲惫等。针对骨密度下降,患者可增加钙和维生素D摄入,并通过适量负重运动来改善骨骼健康。其他症状如潮热或乏力可以通过调节饮食结构、保持规律作息来缓解。长期用药可能有耐药风险,患者需定期复查并在医生指导下调整治疗方案。
内分泌药对于绝经后乳腺癌患者的治疗效果显著,但必须严格遵医嘱服用并结合个体情况进行调整。患者平时还需关注生活方式的改善,如饮食均衡、适量运动、保持心态平和等,以增强身体免疫力并提高生活质量。如有任何疑问或出现不适,请及时咨询医生以确保治疗安全有效。

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