支气管扩张的诊断与鉴别诊断
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支气管扩张的诊断与鉴别诊断
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苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
肺动静脉瘘与支气管扩张，在临床症状上有许多相同之处，比如反复的咳嗽、咯血，临床诊断时应对两者进行鉴别，当出现以下几个特点时应考虑肺动静脉瘘:肺胸片上可见一个或多个圆形或卵圆形密度均匀的肿块，边界清晰，可有分叶征象，有时在肿块的进行端，可见两个条索状的阴影与肺门相连。通过胸部CT和支气管造影鉴别诊断，先天性肺脓肿X线可见圆形或椭圆形阴影，没有炎症的浸润。支气管扩张的诊断主要根据间断性肺部感染咳痰和浓痰反复咳血的病史，相应查体所见，对持久性咳嗽咳大量脓痰反复咳血，肺部固定性持续不变的湿性性罗音。
