心源性休克是一种危及生命的紧急情况,需立即就医并进行急救处理。急救措施包括保持呼吸道通畅、提供氧气、药物治疗和必要时进行机械支持。
心源性休克是由于心脏泵血功能严重受损,导致全身组织器官灌注不足的危急状态。常见病因包括急性心肌梗死、严重心律失常、心肌炎和心脏瓣膜病等。遗传因素、环境压力和病理变化均可能诱发心源性休克。
1、保持呼吸道通畅。患者应立即平躺,头部稍抬高,确保呼吸道畅通。若患者意识不清,需清除口腔异物,必要时进行气管插管。
2、提供氧气。通过鼻导管或面罩给予高流量氧气,以改善组织缺氧状态。对于严重呼吸困难的患者,可使用无创通气或机械通气支持。
3、药物治疗。常用药物包括多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素,以提升血压和改善心脏功能。利尿剂如呋塞米可减轻心脏负荷,硝酸甘油可扩张血管,减轻心脏负担。
4、机械支持。对于药物治疗无效的患者,可考虑使用主动脉内球囊反搏IABP或体外膜肺氧合ECMO等机械支持手段,以维持血液循环。
5、病因治疗。针对不同病因采取相应措施,如急性心肌梗死患者需进行冠状动脉介入治疗或溶栓治疗,严重心律失常患者需进行电复律或植入起搏器。
心源性休克的急救处理需要快速、准确和综合的医疗干预。患者及家属应了解相关急救知识,及时拨打急救电话,争取宝贵的抢救时间。日常生活中,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动和定期体检,有助于预防心源性休克的发生。