甲状腺实性结节是否严重要依据甲状腺结节的体积、大小,以及结节的良、恶性等因素来进行客观分析。一、如果甲状腺结节的体积较小,没有造成局部的压迫症状,通过彩超检查考虑为良性病变的可能性较大。此时可密切观察结节的变化,不会对人体造成严重的影响。二、如果甲状腺结节的体积较大,伴有局部神经、血管的压迫症状。通过彩超检查发现甲状腺结节纵横比大于一,周边伴有明显的血流信号和钙化,此时高度怀疑甲状腺结节发生癌变。这种情况下甲状腺实性结节病情较严重,建议患者尽快的行手术切除,术中清扫局部的淋巴结,大部分患者可取得较好的治疗效果。